বিশেষ প্রতিনিধি 
ঘাড় থেকে কাঁধ ও হাতে ব্যথা কিংবা ঝিনঝিন অনুভূত হলে অনেকেই এটিকে সার্ভাইক্যাল স্পন্ডেলাইসিস বা ডিস্কের সমস্যা বলে ধরে নেন। তবে বিশেষজ্ঞদের মতে, সব ক্ষেত্রে এর কারণ একই নয়। অনেক সময় এই উপসর্গের পেছনে লুকিয়ে থাকতে পারে থোরাসিক আউটলেট সিনড্রোম (Thoracic Outlet Syndrome – TOS)। সময়মতো রোগটি শনাক্ত না হলে দীর্ঘদিন ব্যথা, হাত দুর্বল হয়ে যাওয়া এবং দৈনন্দিন কাজকর্মে সমস্যার মতো জটিলতা দেখা দিতে পারে।
থোরাসিক আউটলেট সিনড্রোম কী?
ঘাড়ের নিচে কলার বোন (ক্ল্যাভিকল) ও প্রথম পাঁজরের মাঝামাঝি একটি সরু পথ রয়েছে, যাকে থোরাসিক আউটলেট বলা হয়। এই পথ দিয়েই হাতে যাওয়ার গুরুত্বপূর্ণ স্নায়ু, ধমনি ও শিরা অতিক্রম করে।
যখন কোনো কারণে এই পথ সংকুচিত হয়ে যায়, তখন স্নায়ু বা রক্তনালির ওপর চাপ পড়ে। এর ফলেই দেখা দেয় থোরাসিক আউটলেট সিনড্রোম।
কেন হয় এই সমস্যা?
বিভিন্ন কারণে থোরাসিক আউটলেট সংকুচিত হতে পারে। এর মধ্যে উল্লেখযোগ্য হলো—
- জন্মগতভাবে অতিরিক্ত একটি পাঁজর (Cervical Rib) থাকা
- ঘাড় বা কাঁধে আঘাত পাওয়া
- দীর্ঘদিন ভুল ভঙ্গিতে বসে কাজ করা
- কম্পিউটারের সামনে দীর্ঘ সময় কাটানো
- বারবার মাথার ওপর হাত তুলে কাজ করা
- এক কাঁধে ভারী ব্যাগ বহনের অভ্যাস
- কাঁধের চারপাশের পেশির অতিরিক্ত টান বা দুর্বলতা
- স্থূলতা
- গর্ভাবস্থায় শরীরের ভঙ্গির পরিবর্তন
কী কী লক্ষণ দেখা দেয়?
রোগের লক্ষণ নির্ভর করে স্নায়ু নাকি রক্তনালির ওপর বেশি চাপ পড়ছে তার ওপর।
স্নায়ু আক্রান্ত হলে
- ঘাড়, কাঁধ ও হাতে ব্যথা
- হাতে ঝিনঝিন বা অবশ অনুভূতি
- আঙুলে সুচ ফোটার মতো অনুভূতি
- হাত দুর্বল হয়ে যাওয়া
- জিনিসপত্র শক্তভাবে ধরতে কষ্ট হওয়া
- দীর্ঘক্ষণ হাত ওপরে তুললে ব্যথা বেড়ে যাওয়া
রক্তনালি আক্রান্ত হলে
- হাত ঠান্ডা হয়ে যাওয়া
- হাত ফ্যাকাশে বা নীলচে দেখানো
- হাত ফুলে যাওয়া
- দ্রুত ক্লান্তি অনুভব করা
- হাতের নাড়ির স্পন্দন কমে যাওয়া
কীভাবে রোগ নির্ণয় করা হয়?
থোরাসিক আউটলেট সিনড্রোম শনাক্ত করতে চিকিৎসক প্রথমে রোগীর উপসর্গ, কাজের ধরন ও শারীরিক অবস্থা মূল্যায়ন করেন। এরপর প্রয়োজন অনুযায়ী বিভিন্ন পরীক্ষা করতে হতে পারে।
যেমন—
- শারীরিক পরীক্ষা
- এক্স-রে
- নার্ভ কন্ডাকশন স্টাডি (NCS)
- ইএমজি (EMG)
- আলট্রাসাউন্ড ডপলার
- সিটি এনজিওগ্রাফি
- এমআরআই বা এমআর এনজিওগ্রাফি
কী করলে ঝুঁকি কমবে?
বিশেষজ্ঞদের মতে, কিছু সহজ অভ্যাস মেনে চললে এই সমস্যার ঝুঁকি অনেকটাই কমানো সম্ভব।
করণীয়
- দীর্ঘক্ষণ মাথার ওপরে হাত তুলে কাজ করবেন না।
- কম্পিউটারের মনিটর চোখের সমতলে রাখুন।
- প্রতি ২০ থেকে ৩০ মিনিট পর ২ মিনিট বিরতি নিন।
- বিরতির সময় ঘাড় ও কাঁধের হালকা ব্যায়াম করুন।
- এক কাঁধে ভারী ব্যাগ বহন করা এড়িয়ে চলুন।
- সোজা হয়ে বসুন ও দাঁড়ান।
- কুঁজো হয়ে কাজ করার অভ্যাস ত্যাগ করুন।
- খুব উঁচু বা অতিরিক্ত শক্ত বালিশ ব্যবহার করবেন না।
- ওজন নিয়ন্ত্রণে রাখুন।
- চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত ফিজিওথেরাপি বা ব্যায়াম করুন।
কখন চিকিৎসকের কাছে যাবেন?
যদি ঘাড়ের ব্যথার সঙ্গে হাতে ঝিনঝিন, অবশ ভাব, হাত দুর্বল হয়ে যাওয়া বা হাতের রং পরিবর্তনের মতো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে দেরি না করে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। কারণ দীর্ঘদিন চিকিৎসা না করলে স্নায়ুর স্থায়ী ক্ষতি হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
কিছু ক্ষেত্রে ওষুধ, ফিজিওথেরাপি ও জীবনযাপনের পরিবর্তনেই রোগ নিয়ন্ত্রণে আসে। তবে স্নায়ু বা রক্তনালির ওপর অতিরিক্ত চাপ থাকলে চিকিৎসক প্রয়োজন অনুযায়ী অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন।
সচেতন থাকলেই ঝুঁকি কমানো সম্ভব
ঘাড় থেকে হাতে ব্যথা বা ঝিনঝিনকে সাধারণ সমস্যা ভেবে অবহেলা করা উচিত নয়। এটি সব সময় সার্ভাইক্যাল স্পন্ডেলাইসিসের কারণে হয় না; থোরাসিক আউটলেট সিনড্রোমও এর একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ হতে পারে। তাই দীর্ঘদিন উপসর্গ থাকলে দ্রুত সঠিক পরীক্ষা ও চিকিৎসা নেওয়াই সবচেয়ে নিরাপদ। পাশাপাশি সঠিক ভঙ্গিতে বসে কাজ করা, নিয়মিত ব্যায়াম করা এবং কাঁধ ও ঘাড়ের যত্ন নেওয়ার মাধ্যমে এই সমস্যার ঝুঁকি অনেকটাই কমানো সম্ভব।
